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我國醫(yī)療廢物處理短板亟待補(bǔ)齊 多地立法加快建設(shè)步伐
發(fā)布時間:2020-03-29 來源:海螺創(chuàng)業(yè)

        經(jīng)過兩個月的嚴(yán)控,我國本土新冠肺炎疫情傳播基本阻斷,這來之不易的成果,來自于對各個環(huán)節(jié)的嚴(yán)厲把控。作為疫情防控的最后一道關(guān)口,醫(yī)療廢物能否安全處置,關(guān)系著切斷病毒傳播途徑、防止二次污染的關(guān)鍵。

        業(yè)內(nèi)人士表示,此次疫情的集中暴發(fā),讓我們清醒地認(rèn)識到醫(yī)療廢物處理嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類收集和無害化處理的必要性,加大投資補(bǔ)齊醫(yī)療廢棄物處理設(shè)施的短板刻不容緩。

        多地“組合拳”提升處置能力

        因突如其來的疫情,我國醫(yī)療廢物處理需求急速增加,讓醫(yī)療廢物處置這個鮮有人關(guān)心的行業(yè)站到臺前。但由于我國各地醫(yī)療廢物處置能力分布不平衡,我國多地采取移動處理設(shè)備、水泥業(yè)跨界補(bǔ)位、跨區(qū)域協(xié)調(diào)處理等多種方式加強(qiáng)醫(yī)療廢物的應(yīng)急接收和處置能力。

        生態(tài)環(huán)境部應(yīng)急辦主任趙群英表示,自1月20日以來,我國累計處置醫(yī)療廢物18.2萬噸?!拔錆h市最高峰醫(yī)療廢物的產(chǎn)生量達(dá)到240多噸。生態(tài)環(huán)境部動員各方力量,組織46臺移動設(shè)備送到武漢,并新建30噸的千子山醫(yī)療垃圾處置中心,實現(xiàn)每天產(chǎn)生的醫(yī)療廢物每天處理?!?/span>

        根據(jù)3月23日生態(tài)環(huán)境部通報的全國醫(yī)療廢物、醫(yī)療廢水處置和環(huán)境監(jiān)測情況顯示,截至2020年3月21日,全國醫(yī)療廢物處置能力為6066.8噸/天,相比疫情前的4902.8噸/天,增加了1164.0噸/天。其中,湖北省能力從疫情前的180噸/天提高到了667.4噸/天,武漢市能力從疫情前的50噸/天提高到了265.6噸/天。

        “日產(chǎn)日清”守住防控底線。安徽省生態(tài)環(huán)境廳副廳長劉天卓表示,自1月25日起,安徽按日對全省醫(yī)療廢物處置情況實施調(diào)度,分析掌握各市醫(yī)療廢物收集、處置以及應(yīng)急設(shè)施運(yùn)行情況。對醫(yī)療廢物處置能力缺口較大,或存在處置設(shè)施須停運(yùn)檢修等情形的地區(qū),建立跨區(qū)域協(xié)同處置醫(yī)療廢物機(jī)制。例如亳州、宿州已與臨近且處置能力尚有富余的淮北、阜陽兩市建立了跨區(qū)域協(xié)同應(yīng)急處置機(jī)制。

        此外,部分水泥窯協(xié)同處置技術(shù),也補(bǔ)充了處置設(shè)施不足的空位。中國水泥協(xié)會副秘書長范永斌表示,利用水泥窯協(xié)同處置醫(yī)療廢物技術(shù)成熟、安全、可靠,可以消除醫(yī)療廢物二次傳染風(fēng)險。水泥行業(yè)特有的1500℃高溫和強(qiáng)堿氣氛等行業(yè)特點對于病菌、病毒能瞬間殺滅。目前全國尚有已建成的水泥窯協(xié)同處置垃圾、危廢生產(chǎn)線110條,可以作為地方處置醫(yī)療廢物可靠后備力量。

        據(jù)悉,作為湖北水泥企業(yè)的龍頭,華新水泥自今年2月初先后接到黃岡、黃石、宜都、武漢等市疫情防控指揮部及生態(tài)環(huán)境局下達(dá)的醫(yī)療廢物應(yīng)急處置任務(wù),至3月4日,公司旗下4家水泥熟料基地已累計處置138.62噸醫(yī)療廢棄物。金隅集團(tuán)部分生產(chǎn)車間也利用水泥窯改造高溫焚燒處置線,24小時運(yùn)轉(zhuǎn)處理包括醫(yī)療廢物在內(nèi)的廢棄物處置。

        醫(yī)療廢物處置缺口仍存

        “生活垃圾和醫(yī)療垃圾最大的不同是,醫(yī)療垃圾是污染源所在,需要在最大程度上實現(xiàn)‘零接觸’。”上海環(huán)境集團(tuán)副總裁鄒廬泉說。

        具體來看,醫(yī)療廢物包括感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物、藥物性廢物,危害性嚴(yán)重,含有大量有害物質(zhì),具有極強(qiáng)的傳染性和高污染性。相關(guān)研究表明,醫(yī)療垃圾引起的交叉感染要占總交叉感染率的20%以上。這意味著,若不當(dāng)處置醫(yī)療廢物,其作為傳染源極易引發(fā)污染事故,對周邊居民的人身安全和當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展造成重大損害。

        因此醫(yī)療廢物處置需要最高層防護(hù)。鄒廬泉介紹,人員防護(hù)方面,從防護(hù)帽到護(hù)目鏡,從N95口罩到防護(hù)服,再加上雙層手套和防化靴一整套防護(hù)缺一不可。廢物的防護(hù)方面,新冠肺炎患者及疑似病例診療過程產(chǎn)生的醫(yī)廢,可以利用移動專業(yè)設(shè)備就地先行處置再運(yùn)回處置場;未能就地處置的,需在經(jīng)過簡單消殺后進(jìn)行雙層包裝,并增加一次性耐壓硬紙箱密封,做好標(biāo)識,全程冷鏈運(yùn)輸,確保安全。

        記者看到,醫(yī)療廢物回到廠區(qū)立即進(jìn)入焚燒爐,通過監(jiān)控大屏,焚燒系統(tǒng)共有3條流水線。其中,從各個醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)回的涉及疫情的醫(yī)廢周轉(zhuǎn)箱,由機(jī)器自動抓取,送到專門一條處置線,經(jīng)過消毒后,再被送入上千攝氏度的回轉(zhuǎn)窯,進(jìn)入二燃室充分燃燒。燃燒產(chǎn)生的熱量用于發(fā)電,產(chǎn)生的廢氣經(jīng)過凈化后達(dá)標(biāo)排放。

        “疫情防控期間,要確保醫(yī)療廢物收運(yùn)處置無死角、零疏漏、全防控!” 上海環(huán)境集團(tuán)固廢處置公司總經(jīng)理李傳華說,“為保障涉及疫情醫(yī)廢處置安全,我們制定了收運(yùn)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、發(fā)熱門診等機(jī)構(gòu)的收運(yùn)處置方案,增設(shè)了15條夜間專線,專人專車收運(yùn)涉疫情醫(yī)療廢物。而普通醫(yī)療廢物白天收運(yùn),最大限度減少接觸風(fēng)險?!?/span>

        “但應(yīng)急型的醫(yī)療廢物處理并不是長久之計?!币晃粯I(yè)內(nèi)人士坦言,由于目前專業(yè)處置機(jī)構(gòu)不足,跨區(qū)域處置時導(dǎo)致醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移運(yùn)輸環(huán)節(jié)缺乏有效的聯(lián)合監(jiān)管機(jī)制,對于山區(qū)等偏遠(yuǎn)地區(qū),醫(yī)療廢物運(yùn)輸路途長,有效監(jiān)管難,更是存在一定的環(huán)境隱患和風(fēng)險。此外,一些處置機(jī)構(gòu)處置設(shè)備年久失修,在處置醫(yī)療廢物過程中產(chǎn)生二次污染的情況,還有一些處置機(jī)構(gòu)存在超負(fù)荷運(yùn)營,不能做到日產(chǎn)日清,導(dǎo)致醫(yī)療廢物堆積。

        對此,國泰君安分析師徐強(qiáng)表示,醫(yī)廢處理是一場戰(zhàn)疫的隱形戰(zhàn)場,目前醫(yī)廢產(chǎn)生量和處置能力之間還存在較大的缺口,而未來為了應(yīng)對像此次疫情一樣的突發(fā)情況,處置能力的規(guī)劃必然要超前。

        華夏幸福產(chǎn)業(yè)研究院研究員肖海燕也表示,我國大量的醫(yī)療廢物并未得到規(guī)范處理,醫(yī)療廢物處置的亂象報道屢見報端也是不爭的事實。她表示,以生態(tài)環(huán)境部發(fā)布的2018年相關(guān)數(shù)據(jù)可得知,全國各?。ㄊ校┏本?、上海以外,基本都存在醫(yī)療廢物處置能力不足的情況。

        徐強(qiáng)說,根據(jù)我們保守測算,我國2018年約產(chǎn)生醫(yī)廢168萬噸,而2018年全國醫(yī)廢持證企業(yè)年實際處置醫(yī)廢98萬噸,仍有相當(dāng)部分的醫(yī)廢沒有經(jīng)過集中處置而被自行處置或流入其他渠道,風(fēng)險相對較高。本次疫情將提升政府對醫(yī)療廢物處置的重視程度,加快補(bǔ)齊醫(yī)療廢物、危險廢物收集處理設(shè)施方面的短板。

        我國醫(yī)療廢物處置將升級

        鄒廬泉表示,此次疫情所暴露的醫(yī)療廢物處置短板,并不僅僅在于處置能力,還在于收運(yùn)處置的信息化水平和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。他建議,當(dāng)區(qū)域醫(yī)療廢物日產(chǎn)生量大于10噸時,可以建設(shè)回轉(zhuǎn)窯焚燒工藝的醫(yī)療廢物處置設(shè)施;當(dāng)區(qū)域醫(yī)療廢物日產(chǎn)生量小于10噸時,建議與當(dāng)?shù)氐奈kU廢物焚燒設(shè)施混燒處置,或者消毒后進(jìn)入生活垃圾焚燒廠進(jìn)行共處置。

        值得一提的是,對于醫(yī)療廢物處置能力短缺,中央層面已有所關(guān)注。2月21日,中央政治局會議便提出,要補(bǔ)齊醫(yī)療廢物和危險廢物處理的短板。

        日前,國家衛(wèi)生健康委、生態(tài)環(huán)境部、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部等十部門印發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案》顯示,截至2020年底,我國每個地級以上城市至少建成1個符合運(yùn)行要求的醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施;到2022年6月底前,綜合考慮地理位置分布、服務(wù)人口等因素設(shè)置區(qū)域性收集、中轉(zhuǎn)或處置醫(yī)療廢物設(shè)施,實現(xiàn)每個縣(市)都建成醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運(yùn)處置體系。鼓勵發(fā)展醫(yī)療廢物移動處置設(shè)施和預(yù)處理設(shè)施,為偏遠(yuǎn)基層提供就地處置服務(wù)。

        “從基層來看,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量多、分布廣、規(guī)模小的特點,其醫(yī)療廢物處置成本高、監(jiān)管難度大,是醫(yī)廢處置管理的薄弱環(huán)節(jié),更要加強(qiáng)監(jiān)管?!庇袠I(yè)內(nèi)人士說。

        也正因為如此,多地正式發(fā)文或立法,以進(jìn)一步提升醫(yī)療廢物處置能力,加強(qiáng)監(jiān)管力度。3月26日,山東省十三屆人大常委會第十八次會議正式表決通過《山東省醫(yī)療廢物管理辦法》,值得注意的是,這是全國第一部省級層面關(guān)于醫(yī)療廢物管理的專門地方性法規(guī)。

        山東省生態(tài)環(huán)境廳二級巡視員鞠振平表示,以立法的形式防范可能由醫(yī)療廢物產(chǎn)生的次生災(zāi)害。各級政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療廢物收集和處置的規(guī)劃,建立健全醫(yī)療廢物收集運(yùn)送處置體系,加大財政投入,統(tǒng)籌地理位置分布、服務(wù)人口等因素設(shè)置區(qū)域性收集、貯存、處置醫(yī)療廢物設(shè)施,實現(xiàn)醫(yī)療廢物收集應(yīng)收盡收、處置全面覆蓋。

        3月25日,廣東省生態(tài)環(huán)境廳發(fā)布《關(guān)于統(tǒng)籌做好疫情防控和污染防治攻堅工作的通知》,提出補(bǔ)齊設(shè)施短板,嚴(yán)格做到醫(yī)療廢物廢水應(yīng)收盡收、應(yīng)處盡處等二十條要求。

        通知指出,廣州、珠海、佛山、河源、汕尾等市要加快醫(yī)療廢物新建設(shè)施建設(shè),盡快投產(chǎn)運(yùn)行;韶關(guān)、清遠(yuǎn)、揭陽等市現(xiàn)有設(shè)施要加快提檔升級,確保醫(yī)療廢物安全處置。全力推進(jìn)污染防治攻堅戰(zhàn)三年行動計劃固體廢物重點項目建設(shè),妥善處置相關(guān)項目“鄰避”問題。支持開展危險廢物收集貯存經(jīng)營活動。

        在北京,《北京市危險廢物污染環(huán)境防治條例(草案)》二審稿顯示,危險廢物集中處置設(shè)施與生活垃圾處置設(shè)施性質(zhì)類似,具有一定的公益性,有關(guān)部門應(yīng)采用投資、補(bǔ)助、補(bǔ)貼等方式,制定危險廢物集中處置設(shè)施建設(shè)、運(yùn)行的資金支持政策。

        而對于偏遠(yuǎn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的收集運(yùn)輸,二審稿顯示,區(qū)政府應(yīng)當(dāng)通過招投標(biāo)、購買服務(wù)等方式委托具備專業(yè)資質(zhì)的單位,統(tǒng)籌安排收集、運(yùn)輸本行政區(qū)域內(nèi)規(guī)模較小、分布分散或者交通不便的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,相關(guān)部門應(yīng)制定醫(yī)療廢物收運(yùn)管理規(guī)定并開展考核評價。

        摘自北極星環(huán)保網(wǎng)